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加強抗生素監管和合理使用的建議

來源:農工黨四川省委會  時間:2019-11-18 08:38:00  編輯:胡文生
 

抗生素被許多人當作是包治百病的妙藥,一遇到頭痛發熱或喉癢咳嗽,首先想到的就是使用抗生素,而對濫用抗生素產生耐藥性的危害卻知之甚少。按照目前的態勢發展,新“超級細菌”還會陸續出現,10-20年內,現在所有的抗生素對它們都將失去效力。細菌耐藥已經成為全球嚴峻的公共衛生問題,世界衛生組織在2011年提出了“遏制耐藥—今天不采取行動,明天就無藥可用”的呼吁。中國是全球抗生素濫用最為嚴重的國家之一。2016年國家衛計委聯合14個部門制定《遏制細菌耐藥國家行動計劃(2016-2020年)》,2018年國家衛生健康委發布《關于持續做好抗菌藥物臨床應用管理有關工作的通知》,強調進一步加強抗菌藥物臨床應用管理,限制抗生素的使用再次升級。但是,在實際用藥管理中,抗生素濫用問題依然較為嚴重,特別是基層醫療和兒童抗生素濫用形勢更加嚴峻,不少醫生和患兒家屬的就醫觀念上還停留在“三素一湯”,即抗生素、激素、維生素和靜脈輸液。加快更新用藥知識,改變理念,更加合理使用抗生素已迫在眉睫。

建議:

一是進一步加強藥物監管力度。繼續加強實施抗菌藥物專檔管理,進一步落實抗菌藥物供應目錄調整和備案管理要求,對抗生素應用規范及標準進行限制,嚴格藥品審核,完善監管制度。

二是規范用藥指導。嚴格遵守《抗菌藥物臨床應用管理方法》及《抗菌藥物臨床應用指導原則 (2015年版》,嚴格落實抗菌藥物分級和醫師處方權限管理,對抗生素在臨床應用中的種類、劑量、數量進行嚴格控制,做到抗菌藥物規范使用。

三是加強醫護入員培訓。加強醫護人員抗生素應用知識的學習及培訓,提高責任意識、風險意識,改變用藥觀念,強化職業道德和職業操守,做到正確、合理用藥。

四是加大宣傳力度。加大抗生素科學使用的宣傳力度,定期開展醫療衛生宣傳,向廣大群眾尤其是農村邊遠地區的群眾和基層醫務工作者普及抗生素合理應用知識,提升合理應用抗生素的意識。

五是加強醫患溝通。設立藥物信息系統,幫助患者正確選擇藥物和治療方式。做好醫生與患者的溝通,及時了解所用藥物的實際藥效及副作用,幫助患者及時發現用藥誤區,對治療方案作出改進,防止亂用藥。

六是加強學科和團隊建設。加快建設多學科抗菌藥物管理和診療團隊,逐步從以行政部門干預為主轉變為以多學科專業協作管理為主,完善多學科診療體系。逐步將抗菌藥物臨床應用管理從“以行政部門干預為主”轉變為“以多學科專業協作管理為主”。合理使用抗生素是為了減少超級耐藥菌的發生,防止出現針對細菌“無藥可用”、“束手無策”的情況。( 何 蘋  袁筱莉)


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